ABSTRACT
Introdução: A manutenção da cadeia de frio de conservação de vacina assegura a eficácia das vacinas e, por isso, deve ser monitorada e avaliada. Um instrumento de medição confiável confere segurança em sala de vacina, identificando pontos que devem ser revistos e melhorados, para a otimização do processo de trabalho em imunização. Objetivo:Desenvolver um instrumento e proceder à validação de conteúdo e aparência para avaliar a manutenção da cadeia de frio de conservação de vacinas. Métodos: Estudo metodológico,com abordagem quantitativa, que conduziu a elaboração e validação de um instrumento de medidas para avaliar a manutenção da cadeia de frio de conservação de vacina, nas salas de vacinação. Este estudo foi realizado em três etapas: revisão integrativa; elaboração do modelológico da cadeia de frio de conservação de vacinas; elaboração e validação de conteúdo e aparência das questões a partir da Técnica Delphi. A revisão integrativa foi realizada na literatura brasileira e internacional entre 2011 e 2016 e foi fundamentada na prática baseada em evidências para avaliar a qualidade metodológica dos estudos. Para a caracterização das publicações selecionadas, realizou-se a análise bibliométrica dos dados. Esta revisão juntamente com a análise de documentos (portarias, manuais, normas técnicas, informes)subsidiaram a elaboração do modelo lógico, estruturado em três componentes: Transporte e Recebimento, Armazenamento e Manuseio e Supervisão, Educação Permanente
Introduction: Maintaining the cold chain conservation vaccine ensures its efficacy. Anupdated instrument is currently not available to evaluate the maintenance of this chain and,consequently, to promote professional training and supervision in the vaccineroom. Objective: To develop an instrument and validate the content and appearance toevaluate the maintenance of the vaccine storage cold chain in the vaccinationrooms. Method: A methodological study, with a quantitative approach, that led to theelaboration of a structured measures instrument to evaluate the cold chain maintenance ofvaccine conservation in the vaccination rooms. This study had three stages: integrativereview; logical model elaboration of the cold chain vaccines conservation to subsidize theidentification of the questions that composed the instrument (structured questionnaire); DelphiTechnique for the content and appearance validation of the issues. The integrative review wascarried out in the Brazilian and international literature between 2011 and 2016 and was basedon evidence-based practice to evaluate the studies methodological quality. For the selectedpublications characterization, we performed the data bibliometric analysis. This review withthe documents analysis (ordinances, manuals, technical norms, reports) subsidized theelaboration of the logical model, structured in three components: Transport and Receiving,Storage and Handling and Supervision, Permanent Education
Introducción: El mantenimiento de la cadena de frío de conservación de vacuna asegura sueficacia. Actualmente, no hay disponible un instrumento actualizado para evaluar elmantenimiento de esa cadena y, consecuentemente favorecer la formación profesional y lasupervisión en sala de vacuna. Objetivo: Desarrollar un instrumento y proceder a lavalidación de contenido y apariencia para evaluar el mantenimiento de la cadena de frío deconservación de vacuna en las salas de vacunación. Método: Estudio metodológico, conabordaje cuantitativo, que condujo la elaboración de un instrumento de medidas estructuradopara evaluar el mantenimiento de la cadena de frío de conservación de vacuna, en las salas devacunación. Este estudio fue realizado en tres etapas: repaso integrativo; elaboración delmodelo lógico de la cadena de frío de conservación de vacunas para subsidiar la identificaciónde las preguntas que compusieron el instrumento (cuestionario estructurado); realización de laTécnica Delphi para la validación de contenido y de apariencia de las cuestiones. El repasointegrativo fue realizado en la literatura brasileña e internacional entre 2011 y 2016 y fuefundamentado en la práctica basada en evidencias para evaluar la calidad metodológica de losestudios. Para la caracterización de las publicaciones seleccionadas, se realizó el análisisbibliométrico de los datos. Este repaso juntamente con el análisis de documentos (portarías,manuales, normas técnicas, informes) subsidiaron la elaboración del modelo lógico,estructurado en tres componentes: Transporte y Recibimiento, Almacenamiento y Manejo ySupervisión, Educación Permanente
Subject(s)
Humans , Program Evaluation , Nursing , Refrigeration , VaccinesABSTRACT
Introdução: A manutenção da cadeia de frio de conservação de vacina assegura a eficácia das vacinas e, por isso, deve ser monitorada e avaliada. Um instrumento de medição confiável confere segurança em sala de vacina, identificando pontos que devem ser revistos e melhorados, para a otimização do processo de trabalho em imunização. Objetivo:Desenvolver um instrumento e proceder à validação de conteúdo e aparência para avaliar a manutenção da cadeia de frio de conservação de vacinas. Métodos: Estudo metodológico, com abordagem quantitativa, que conduziu a elaboração e validação de um instrumento de medidas para avaliar a manutenção da cadeia de frio de conservação de vacina, nas salas devacinação. Este estudo foi realizado em três etapas: revisão integrativa; elaboração do modelo lógico da cadeia de frio de conservação de vacinas; elaboração e validação de conteúdo e aparência das questões a partir da Técnica Delphi. A revisão integrativa foi realizada na literatura brasileira e internacional entre 2011 e 2016 e foi fundamentada na prática baseada em evidências para avaliar a qualidade metodológica dos estudos. Para a caracterização das publicações selecionadas, realizou-se a análise bibliométrica dos dados. Esta revisão juntamente com a análise de documentos (portarias, manuais, normas técnicas, informes) subsidiaram a elaboração do modelo lógico, estruturado em três componentes: Transporte e Recebimento, Armazenamento e Manuseio e Supervisão, Educação Permanente. A modelagem subsidiou a identificação das questões avaliativas. Para a validação de conteúdo e de aparência das questões, foi utilizada a Técnica Delphi. Foram calculados o índice de validade de conteúdo (IVC) e a razão de validade de conteúdo (CVR) das questões, segundo os critérios de relevância, objetividade e clareza. O nível de consenso esperado para este estudo foi de 75% para o IVC e 0,4 para o CVR. Na validade de aparência foi observada a clareza e a facilidade da leitura e a adequação das questões. Resultados: A validade aparente e de conteúdo foi realizada por 20 juízes, entre doutores, mestres e especialistas na área. O IVC total do instrumento foi de 88,2%. O IVC médio em relação às dimensões foi de 85,7% na estrutura e 89% no processo, no qual se verificou um IVC de 88,8% no componente Transporte e Recebimento, 89,3% no Armazenamento e Manuseio e 89,0% na Supervisão e Educação Permanente. O CVR total foi de 0,8, as razões variaram entre 0,7 na dimensão estrutura e 0,8 na dimensão processo. Quanto à validação de aparência, o instrumento foi considerado inteligível. As recomendações apontadas na validação referiam-se principalmente à clareza do conteúdo e a semântica das questões. Conclusões: O instrumento elaborado foi considerado válido para medir a manutenção da cadeia de frio de conservação de vacina. Isso poderá contribuir para a organização das ações de monitoramento e avaliação em salas de vacina, como instrumento de supervisão, promovendo a formação da equipe de enfermagem e, consequentemente, a manutenção da capacidade imunogênica dos imunobiológicos
Introduction: Maintaining the cold chain conservation vaccine ensures its efficacy. An updated instrument is currently not available to evaluate the maintenance of this chain and, consequently, to promote professional training and supervision in the vaccine room. Objective: To develop an instrument and validate the content and appearance to evaluate the maintenance of the vaccine storage cold chain in the vaccination rooms. Method: A methodological study, with a quantitative approach, that led to the elaboration of a structured measures instrument to evaluate the cold chain maintenance of vaccine conservation in the vaccination rooms. This study had three stages: integrative review; logical model elaboration of the cold chain vaccines conservation to subsidize the identification of the questions that composed the instrument (structured questionnaire); Delphi Technique for the content and appearance validation of the issues. The integrative review was carried out in the Brazilian and international literature between 2011 and 2016 and was based on evidence-based practice to evaluate the studies methodological quality. For the selected publications characterization, we performed the data bibliometric analysis. This review with the documents analysis (ordinances, manuals, technical norms, reports) subsidized the elaboration of the logical model, structured in three components: Transport and Receiving, Storage and Handling and Supervision, Permanent Education. The modeling subsidized the identification of evaluative questions. For the content validation and the questions appearance, we use the Delphi technique. We calculated content validity index (CVI) and content validity ratio (CVR) of the questions according to the relevance criteria, objectivity and clarity. The expected consensus level for this study was 75% for CVI and 0.4 for CVR. In the appearance validity, the study observed the clarity and the ease of reading and the questions adequacy.Results: The apparent validity and content was carried out by 20 judges, among doctors, masters and specialists in the area. The total instrument IVC was 88.2%. The mean IVC related with dimensions was 85.7% in the structure and 89% in the process, in whichmthere was 88.8% of IVC in the Transport and Receiving component, 89.3% in Storage and Handling and 89.0 % in Supervision and Permanent Education. The total CVR was 0.8, the ratios ranged from 0.7 in the structure dimension to 0.8 in the process dimension. Referring to the appearance validation, the instrument was considered intelligible. The recommendations pointed out in the validation referred mainly to the content clarity and the questions semantics. Conclusions: The instrument was considered valid to measure the maintenance of the vaccine storage cold chain. This may contribute to the organization of monitoring and evaluation actions in vaccine rooms, as a supervisory tool, promoting the training of the nursing staff and, consequently, the maintenance of the immunogenic capacity of immunobiologicals
Introducción: El mantenimiento de la cadena de frío de conservación de vacuna asegura su eficacia. Actualmente, no hay disponible un instrumento actualizado para evaluar el mantenimiento de esa cadena y, consecuentemente favorecer la formación profesional y la supervisión en sala de vacuna. Objetivo: Desarrollar un instrumento y proceder a la validación de contenido y apariencia para evaluar el mantenimiento de la cadena de frío de conservación de vacuna en las salas de vacunación. Método: Estudio metodológico, con abordaje cuantitativo, que condujo la elaboración de un instrumento de medidas estructurado para evaluar el mantenimiento de la cadena de frío de conservación de vacuna, en las salas de vacunación. Este estudio fue realizado en tres etapas: repaso integrativo; elaboración del modelo lógico de la cadena de frío de conservación de vacunas para subsidiar la identificación de las preguntas que compusieron el instrumento (cuestionario estructurado); realización de la Técnica Delphi para la validación de contenido y de apariencia de las cuestiones. El repaso integrativo fue realizado en la literatura brasileña e internacional entre 2011 y 2016 y fue fundamentado en la práctica basada en evidencias para evaluar la calidad metodológica de los estudios. Para la caracterización de las publicaciones seleccionadas, se realizó el análisis bibliométrico de los datos. Este repaso juntamente con el análisis de documentos (portarías, manuales, normas técnicas, informes) subsidiaron la elaboración del modelo lógico, estructurado en tres componentes: Transporte y Recibimiento, Almacenamiento y Manejo y Supervisión, Educación Permanente. El modelaje subsidió la identificación de las cuestiones evaluativas. Para la validación de contenido y de apariencia de las cuestiones, fue utilizada la Técnica Delphi. Fueron calculados el índice de validez de contenido (IVC) y la razón de validez de contenido (CVR) de las cuestiones, según los criterios de relevancia, objetividad y claridad. El nivel de consenso esperado para este estudio fue del 75% para el IVC y 0,4 para el CVR. En la validez de apariencia fue observada la claridad y la facilidad de la lectura y la idoneidad de las cuestiones.Resultados: La validez aparente y de contenido fue realizada por 20 jueces, entre doctores, maestros y especialistas en el área. El IVC total del instrumento fue del 88,2%. El IVC medio en relación a las dimensiones fue del 85,7% en la estructura y 89% en el proceso, en el cual se verificó un IVC del 88,8% en el componente Transporte y Recibimiento, 89,3% en el Almacenamiento y Manejo y 89,0% en la Supervisión y Educación Permanente. El CVR total fue de 0,8, las razones variaron entre 0,7 en la dimensión estructura y 0,8 en la dimensión proceso. En cuanto a la validación de apariencia, el instrumento fue considerado inteligible. Las recomendaciones apuntadas en la validación se referían principalmente a la claridad del contenido y la semántica de las cuestiones. Conclusiones: El instrumento fue considerado válido para evaluar el mantenimiento de la cadena de frío de conservación de vacuna. Eso podrá contribuir para la organización de las acciones de monitorización y evaluación en salas de vacuna, como instrumento de supervisión, promoviendo la formación del equipo de enfermería y, consecuentemente, el mantenimiento de la capacidad inmunogénica de los inmunobiológicos